Cuál es el precio de la cirugía bariátrica en España, ¿la cubre la Seguridad Social?

La cirugía bariátrica en la Seguridad Social, complicada

La cirugía bariátrica en la Seguridad Social se circunscribe a personas con obesidad significativa y que sufren o corren peligro de complicaciones por ese exceso de peso. Las condiciones para poder someterse a este tipo de intervención varían según la comunidad autónoma, como ocurre con otras como la vasectomía. 

Generalmente la cirugía bariátrica está indicada para obesos mórbidos con un índice de masa corporal (IMC) por encima de 40 y después de que hayan fracasado el resto de los tratamientos. También para obesos severos con un IMC superior a 35 cuando se asocien complicaciones graves.  

Suelen tener prioridad los pacientes que ya tienen enfermedades derivadas de la obesidad y siempre se evalúa si efectivamente esa patología (la obesidad) supone un riesgo para la persona. También si existen otras alternativas para que pierda peso. 

Es decir, la Seguridad Social asume en algunos casos esta cirugía, pero el quid de la cuestión radica en el cribado de pacientes aptos.

Cuál es el tiempo de espera para la cirugía bariátrica en la Seguridad Social

A la dificultad de “ser escogido” para una cirugía bariátrica en la Seguridad Social se suma una más: los tiempos de espera. Y hay que contarlos de principio a fin. Lo primero que habrá que hacer es acudir al médico de cabecera para que nos derive al especialista. Conseguir una visita puede alargarse hasta tres semanas en muchas zonas.

El tiempo de espera hasta la consulta con el especialista o especialistas es otro asunto: se alarga meses. Por no hablar de las citas para las pruebas concretas y de los 130 días que, una vez decidida la cirugía bariátrica, se debe esperar para operarse.

¿Cuál es el precio de la cirugía bariátrica en la sanidad privada?

Operarse fuera de la Seguridad Social tampoco parece fácil si tenemos en cuenta el coste de las operaciones en la sanidad privada. La cirugía bariátrica engloba tratamientos que no son precisamente baratos y que van (generalizando) de los 8.000 euros a los 30.000 euros, según la intervención en sí y otros factores.

Las más comunes son la manga gástrica, el bypass gástrico y la banda gástrica, cuyos precios varían. Por ejemplo, el precio de la manga gástrica suele estar en los 12.000 euros. El bypass gástrico también cuesta alrededor de 10.000 euros, mientras que se pueden encontrar bandas gástricas por 8.000 euros. La variación de precios también depende del anestesista, de la clínica u hospital privado, de las pruebas previas y el postoperatorio, etcétera.

¿Los seguros médicos cubren la cirugía bariátrica?

Por suerte, muchos seguros de salud cubren la cirugía bariátrica. Las condiciones dependen de cada aseguradora y de cada póliza. Es decir, encontramos compañías que lo hacen de forma parcial: por ejemplo, incluyen la consulta al especialista y el seguimiento; y otras que incluyen todos los gastos de la cirugía bariátrica.

En Acierto hemos querido analizar cómo proceden algunas de las principales aseguradoras del mercado para que puedas hacerte una idea más real. No obstante, debes saber que este tipo de cirugías suelen aplicar tiempos de carencia casi siempre. Y que este período también depende de las condiciones de la póliza contratada (de ahí la importancia de comparar seguros antes de contratar).

Otra cuestión que no debes perder de vista es que, a la hora de contratar un seguro de salud, en muchos casos deberás rellenar un cuestionario médico. Si tienes enfermedades previas es probable que queden fuera de la cobertura de la póliza (las aseguradoras suelen excluir las preexistencias en los seguros de salud porque se consideran un factor de riesgo). Recuerda que también hay seguros sin cuestionario médico que puedes encontrar en Acierto.

Cirugía bariátrica en Adeslas

En Adeslas encontramos varias pólizas que cubren la cirugía bariátrica. Es el caso de Adeslas Plena, Adeslas Plena Extra y Adeslas Plena Extra 150 MIL, que la incluyen para pacientes que hayan fracasado en un tratamiento conservador supervisado, y que tengan un índice de masa corporal igual o superior a 40 kg/m2, o a 35 si se asocian comorbilidades mayores. Puedes encontrar al especialista que necesites consultando su cuadro médico.  

Recuerda que las intervenciones quirúrgicas con hospitalización de este tipo en Adeslas tienen una carencia de 8 meses. Aunque esto puede variar si vienes de otro seguro médico. Consulta las condiciones en Acierto con un asesor experto. 

Cirugía bariátrica DKV 

DKV contempla en algunas de sus pólizas (como DKV Integral) la cirugía general y digestiva. Incluida la cirugía bariátrica cuando el índice de masa corporal es igual o mayor que 40 (obesidad mórbida), y siempre que la operación se efectúe en centros concertados de la aseguradora.  

También aplica un tiempo de carencia a la intervención. En este caso de seis meses desde la contratación (como cualquier cirugía digestiva). Te recomendamos consultar las condiciones de tu póliza, en cualquier caso. 

¿Sanitas cubre la cirugía bariátrica? 

En los condicionados de Sanitas (tanto en sus pólizas Blua como en Más Salud Plus, Más Salud Familias y los seguros Néctar) se excluye específicamente la cirugía bariátrica. Sin embargo, la compañía sí ofrece cirugía bariátrica pagando aparte la intervención. Tiene, de hecho, varios servicios de obesidad que pueden contratarse adicionalmente fuera de la póliza: balón intragástrico, bypass gástrico, endomanga, manga gástrica, método Apollo, método POSE...  

Tener contratado un seguro con la compañía, eso sí, te ahorrará el coste de las consultas y pruebas con especialistas previas a la operación. Y las del posterior seguimiento. Y también te dará acceso a precios exclusivos.

AXA cubre la cirugía bariátrica, pero con mucha carencia

AXA también cubre la cirugía bariátrica con su póliza Óptima Plus. Se trata de un servicio cubierto por el cuadro médico y con el reembolso también. Considera a la cirugía bariátrica como un tratamiento especial. De hecho, nos llama la atención que el tiempo de carencia para este tipo de intervenciones es de 60 meses.

Preguntas sobre la cirugía bariátrica

Más allá de lo dicho, recogemos una serie de preguntas frecuentes que suelen formularse los usuarios sobre los precios de la cirugía bariátrica, las operaciones y procedimientos cubiertos por la Seguridad Social y las pólizas privadas en general.

¿Hay programas de control de la obesidad en el seguro?

Sí, muchos seguros de salud cuentan con programas de adelgazamiento y también de control y prevención de la obesidad. Incluyen a profesionales como endocrinos, dietistas y nutricionistas, psicólogos y psiquiatras entre otros, que darán alternativas antes de que el paciente decida someterse a una intervención de cirugía bariátrica. 

¿El seguro médico incluye el endocrino?

Sí, generalmente las pólizas de salud incluyen en su cuadro médico a especialistas de este tipo. Lo habitual es que puedas solicitar cita directamente con el profesional, sin que te tengan que derivar y sin autorizaciones previas de la compañía.

¿Puedo financiar la cirugía bariátrica si no tengo seguro y el precio es alto?

La cirugía bariátrica incluye operaciones que parten de los 10.000 euros. Un precio bastante alto que no todo el mundo puede abonar de una sola vez.  

Por suerte, es posible financiar este tipo de intervenciones. Por ejemplo, solicitando un préstamo personal. En Acierto tenemos un simulador específico para que también encuentres la financiación que mejor se adapte a ti.

¿Qué tipos de cirugías bariátricas cubren los seguros de salud?

Cómo cubra un seguro la cirugía bariátrica, depende de cada caso. No obstante, las intervenciones que suelen contemplar para la reducción de estómago son la manga gástrica, el bypass gástrico y la banda gástrica.

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