Alternativas al traumatólogo en la Seguridad Social

¿Cubre la Seguridad Social el traumatólogo?

Sí, la Seguridad Social cubre el traumatólogo. Sin embargo, y aunque depende de la comunidad autónoma en la que se resida, los pacientes deben esperar meses para acudir a la consulta de este especialista. Y en este caso (igual que en la mayoría de las patologías) el reloj corre en nuestra contra.

Descompensaciones, lesiones, dolores articulares que pueden esconder problemas más graves como artrosis y artritis... Es posible que se compliquen ante la falta de tratamiento adecuado. Incluso podremos experimentar dolor crónico y disfunciones en determinadas situaciones. Por no hablar de la pérdida de oportunidades para acceder a tratamientos menos invasivos. Razón de más para tratarse rápidamente.

¿Cuál es el tiempo de espera del traumatólogo en la Seguridad Social?

Según datos de 2023 del Ministerio de Sanidad, el tiempo medio de espera para una consulta con un especialista en traumatología suele oscilar entre 2 y 6 meses, aunque en algunas comunidades autónomas puede ser mayor o menor. Es importante destacar que, aunque estos son tiempos promedio, la experiencia individual puede variar.

Casos urgentes o de gravedad se priorizan y pueden ser atendidos más rápidamente. Además, las listas de espera también pueden verse afectadas por factores como la disponibilidad de personal médico, recursos hospitalarios y políticas de gestión sanitaria de cada comunidad autónoma.

Hay que sumarle lo que se tarda en conseguir una cita en el médico de cabecera. Que no es poco, con la asistencia primaria de nuestro país también saturada. Y el que se suma para realizar la prueba diagnóstica que prescriba el traumatólogo de la Seguridad Social.

Alternativas a los traumatólogos de la Seguridad Social

Para evitar los tiempos de espera del traumatólogo en la Seguridad Social tienes dos alternativas claras: acudir a una consulta privada y pagarla de tu bolsillo, o contratar un seguro privado que la incluya.

¿Cuál es el precio de una consulta de traumatólogo privado?

El precio de una consulta de traumatólogo privado es muy variable. Depende de la zona geográfica, de la clínica privada y del especialista en sí mismo (de su prestigio, por ejemplo).  

No obstante, encontramos un rango de coste que va desde los 40 euros hasta los 200 euros. Las consultas más caras las encontramos en las grandes capitales.

¿Cómo cubren las aseguradoras el traumatólogo?

Decíamos que la mayoría de las aseguradoras cubren el traumatólogo, pero ¿cómo lo hacen exactamente? Analizamos algunos casos concretos para que puedas hacerte una composición de lugar más acertada.

Traumatólogo en Adeslas

Ir al traumatólogo por el seguro de Adeslas es una buena alternativa a la Seguridad Social. Sus pólizas Adeslas Plena Total, Adeslas Completa, Adeslas Seniors y Adeslas GO, contemplan el traumatólogo, inclusive la cirugía ortopédica y la artroscópica en casi todos los casos (la garantía de Adeslas GO es bastante básica). “Queda expresamente excluida la infiltración de plasma rico en plaquetas o factores de crecimiento”.  

Aunque varía según nuestra ubicación geográfica, el cuadro médico que ofrece la compañía en estos especialistas es muy amplio. De manera que tampoco resulta complicado obtener una segunda opinión médica en caso de necesitarla. 

Traumatólogo en DKV

El traumatólogo en DKV es una especialidad cubierta. DKV Integral y DKV contemplan la cirugía artroscópica, nucletomía percutánea y quimionucleosis. Asimismo, la entidad incluye las prótesis traumatológicas (barras, placas metálicas de fijación interna y tornillos). No hay límites en cuanto al número de sesiones con el especialista, podemos ir tantas veces como necesitemos. La compañía tiene conciertos con varias clínicas. Consulta tu cuadro médico para saber cuáles son.

Traumatólogo en Sanitas

La cobertura de traumatología en Sanitas también es destacable, pues la incluye en todas sus pólizas, también con cirugía artroscópica. Puedes acudir a cualquiera de los especialistas de su cuadro médico.

En cuanto a las prótesis, el catálogo es amplio: contempla prótesis de cadera, de rodilla, y de otras articulaciones; el material necesario para la fijación de columna; disco intervertebral; material de interposición intervertebral rellenos óseos tras cirugía tumoral.

Preguntas sobre el traumatólogo en la Seguridad Social

Resolvemos algunas preguntas frecuentes relacionadas con el traumatólogo en la Seguridad Social. También sobre esta cobertura en los seguros de salud.

¿Tengo que presentar alguna documentación para acceder al traumatólogo con el seguro de salud?

No, no es habitual que las compañías que cubren el traumatólogo (que son casi todas) limiten la cobertura o requieran de una autorización por parte de otro profesional del cuadro médico. Además, en los seguros de libre elección y reembolso podrás elegir al especialista que tú quieras y percibir un porcentaje del coste de la consulta.

¿Me quiero infiltrar la rodilla fuera de la Seguridad Social, el traumatólogo de la privada lo cubre?

Sí y no, y depende de la compañía. Por lo general, las aseguradoras cubren el pinchazo y la anestesia. Es decir, la infiltración en sí misma (las manos del profesional). Pero no ocurre lo mismo con el producto, que suele tener que pagarse aparte. Aunque depende de cada caso, de las razones de la infiltración y demás.

Por poner un ejemplo concreto: la infiltración de ácido hialurónico por desgaste entra parcialmente en Adeslas (porque tendrás que pagar el ácido).

¿El seguro cubre los costes de dispositivos ortopédicos recomendados por el traumatólogo, como férulas o muletas?

En este caso, depende de la aseguradora en cuestión e incluso del producto que hayamos contratado. Muchas entidades excluyen las plantillas (aunque sí contemplan el podólogo). Las muletas tampoco suelen estar incluidas. En cualquier caso, te recomendamos que te leas con detenimiento el condicionado, antes de desembolsar cualquier cantidad al respecto.

¿El seguro cubre pruebas diagnósticas como radiografías, resonancias magnéticas o tomografías solicitadas por el traumatólogo?

Sí, la mayoría de seguros médicos cubren las pruebas solicitadas por el traumatólogo. Eso sí, algunas pruebas diagnósticas pueden tener cierta carencia. Revisa cuáles son para ahorrarte sorpresas desagradables.

Contrata tu seguro de salud con traumatólogo en Acierto

Como has visto, son muchas las aseguradoras que cubren el traumatólogo. De manera que decantarte por una póliza médica u otra no dependerá de esta cobertura, muy probablemente. Si no sabes qué seguro de salud elegir te recomendamos que entres en el comparador de Acierto. Solo tendrás que rellenar un sencillo formulario (que, además, no te llevará más de unos minutos) y accederás a un listado de pólizas personalizado.  

En este ránkin podrás ordenar los resultados por la puntuación que nuestros expertos han dado al producto (después de analizar precios, prestaciones y coberturas varias), enfrentar póliza contra póliza y mucho más. Y, si tienes dudas, déjanos tu número de teléfono para que te llamemos y te ayudemos a resolverlas. Gratis y sin compromiso.  

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